床旁檢測(POCT)是檢驗醫學中具革命性的飛速發展領域，越來越受到關注和重視，醫生需要它們做出快速診斷，病人也需要借助它們做自我診斷。

  目前國際公認的糖尿病監控“金標準”是糖化血紅蛋白。

  糖化血紅蛋白POCT檢測系統具有操作簡單、檢測快速、結果準確等特點，不僅可使醫護人員在門診或病房開展糖化血紅蛋白現場檢測，而且也可以讓患者在家中開展糖化血紅蛋白自我監測。

  明德生物HB-1000糖化血紅蛋白分析儀

  1.5μL全血檢測，專項專用、檢測更快、性能更穩定。

  2.適用于基層醫療機構、大中型醫院急診及臨床科室。

  方法學——硼酸親和色譜層析法

  方法學優勢：

  1.僅區分糖化和非糖化，不受變異體的檢測干擾;

  2.對經翻譯以后修飾的血紅蛋白和病理血紅蛋白的影響相對不敏感;

  3.對溫度不敏感;

  4.對血標本儲存的時間沒有離子交換法等嚴格;(溶血標本影響結果)

  5.特異性強，精密度高，結果準確、可靠;

  6.操作簡單、快速;

  7.可標準化。

  《應用親和層析法測定搪化血紅蛋白的探討》

  陳奇偉(汕頭市中心醫院檢驗科5 1 5 0 3 1)

  《親和層析法測定糖化血紅蛋白》

  晏昌光 徐明玉 周小平 重慶市第四人民醫院檢驗科( 400014)

  《糖化血紅蛋白標準化及其檢測技術的發展》

  周文娟, 吳云翔, 易軍

  糖化血紅蛋白監測的臨床意義

  1.糖尿病長期血糖的監測

  觀察飲食和藥物治療的效果，特別是懷疑口服藥物失效而不得不用胰島素治療時HbA1c有較高價值。

  2.有助于對糖尿病慢性并發癥的發現和預防

  臨床研究顯示：糖尿病慢性并發癥、糖尿病腎病和視網膜病變的發生與HbA1c水平密切相關，并發現HbA1c<7%時，糖尿病發生慢性并發癥的危險性很小，而一旦HbA1c﹥7%時，則發生慢性并發癥的危險性顯著增高。

  3.用于糖尿病的輔助診斷

  大多數血糖高于正常的糖尿病患者其HbA1c增高;對空腹血糖正常而糖耐量下降的病人HbA1c也可增高。有報導HbA1c對糖尿病的診斷敏感性為85%，特異性為91%。最近Peters 回顧性研究報告HbA1c的測定與WHO的糖尿病診斷標準密切相關，且檢測方便。并認為HbA1c>7%時，一般建議采用飲食和運動治療處理。

  4.用于應激性高血糖的鑒別診斷

  各種應激如心肌梗塞和腦血管意外可使血糖升高，但這種高血糖、HbA1c不一定升高，若為糖尿病、HbA1c則升高。兩者的鑒別對指導治療和判斷預后有一定價值。

  5.懷孕期間HbA1c

  是反映糖尿病控制的一個特別有用的指標。懷孕期間血糖控制對母嬰健康極為重要。糖尿病患者懷孕期間母親的高血糖與胎兒的發病率、死亡率上升都有關。保持嚴格的血糖控制，尤其是在胚胎發生的頭3個月，母親HbA1c結果對健康胎兒的孕育極大促進作用。

  總之，HbA1c數據客觀，穩定性好，能反映糖尿病患者2~3月左右的糖代謝情況，同時對糖尿病并發癥，尤其是早期腎病和視網膜等微血管病變有很好的臨床參考價值。